Cart

ΧΗΜΙΚΑ PEELING

Ο όρος χημικό peeling ή παράγων απολέπισης αναφέρεται σε χημική ουσία που προκαλεί ελεγχόμενη καταστροφή ολόκληρης ή τμήματος της επιδερμίδας και/ή του χορίου μετά από μία μόνο επάλειψη.

Ιστολογικές μελέτες έχουν δείξει αύξηση του πάχους της επιδερμίδας μετά από 60-90 ημέρες από τη θεραπεία με χημικό peeling. Η ιστολογική και κλινική εικόνα της επιδερμίδας πριν το peeling επανεμφανίζεται μετά από 2 χρόνια.

Οι χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται για peeling είναι:

1) το τριχλωροξικό οξύ σε διάφορες πυκνότητες ( TCA ) 
2) τα α - υδροξυ οξέα ( AHA ) 
3) το Πυροσταφυλικό οξύ 
4) το Διάλυμα του Jessner 
5) το Σαλικυλικό οξύ 
6) η Ρεζορκινόλη 
7) το Στερεό διοξείδιο του άνθρακα και 
8) η φόρμουλα φαινόλης των Baker & Gordon


Τα peeling κατατάσσονται με βάση τη στοιβάδα του δέρματος που δρουν:

α) στα επιφανειακά peeling

  1. στα πολύ ελαφρά
  2. στα ελαφρά

β) στα μεσαίου βάθους peeling και 
γ) στα βαθιά peeling 

Ενδείξεις των χημικών peeling είναι:

1) η ανανέωση της επιδερμίδας
2) η φωτογήρανση 
3) το χλόασμα 
4) η ακμή 
5) οι ουλές από ακμή 
6) τα λιπαρά δέρματα με ανοικτούς πόρους 
7) η ροδόχρους ακμή.

Η προετοιμασία του ασθενούς που θα υποβληθεί σε χημικό peeling πρέπει να γίνει 2-3 εβδομάδες πριν από τη θεραπεία. H προετοιμασία είναι απαραίτητη διότι έτσι μειώνεται ο χρόνος επούλωσης, ο κίνδυνος της υπερμελάχρωσης, επιτρέπεται η ομοιόμορφη επάλειψη της ουσίας και καθορίζεται πια ουσία είναι κατάλληλη για τον ασθενή. Κάθε προετοιμασία πρέπει να διακόπτεται 3-4 ημέρες πριν το peeling.

Η περίοδος μετά το peeling είναι παρόμοια για όλες της ουσίες. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν κομπρέσες διαλύματος που περιέχουν οξικό οξύ για την ανακούφιση του καύσους τη πρώτη ημέρα. Ενυδατικές κρέμες, στεροειδή ή αντιβιοτικές κρέμες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανάλογα με τη κρίση του ιατρού. Ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει τη τοπική χρήση AHA και ισοτρετινοίνης για μία εβδομάδα. Τα αντιηλιακά είναι απαραίτητα για 1 μήνα τουλάχιστον μετά το peeling. Η απολέπιση ξεκινάει από τη περιστοματική περιοχή και τερματίζει στο μέτωπο και τη παρυφή του τριχωτού της κεφαλής. Ο ασθενής δε πρέπει να τρίψει, τραβήξει ή ξύσει τη περιοχή της απολέπισης γιατί έτσι αυξάνεται ο κίνδυνος των παρενεργειών και ο χρόνος επούλωσης.

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερωθούν για το ερύθημα, το ήπιο οίδημα και την παροδική υπερμελάχρωση που πολλές φορές συνοδεύεται με κνησμό και αίσθημα τάσης. Το peeling μπορεί να επαναληφθεί ανά 2-6 εβδομάδες.

Τα χημικά peeling βελτιώνουν τη ποιότητα και την εικόνα του ακνεικού δέρματος, συστήνεται η επανάληψή τους, αλλά πρέπει να γίνονται μόνο από εξειδικευμένους Δερματολόγους για το περιορισμό των παρενεργειών και για την επίτευξη του καλύτερου κοσμητικού αποτελέσματος.

Κυριακή, 25 Σεπτέμβριος 2016